近日，来自山东省临沂市肿瘤医院专家任忠峰成功切除一例高难度肿物，患者受这处巨大甲状腺肿物困扰36年，切除后犹如“移”走了压在其颈间和心头的“一座大山”。目前，患者恢复良好，于9月1日康复出院，迎来了崭新的生活。
二十年顽疾，生命难以承受之“重”
现年73岁的黎奶奶，早在36年前就发现颈部有轻微肿大。多年来，肿物缓慢生长，逐渐从“鹌鹑蛋”大小长至“碗口大小”般，不仅导致颈部严重变形，压迫气管和食管，造成呼吸不畅、吞咽困难，连平躺睡觉都成为一种奢望。沉重的负担更让她无法抬头挺胸地生活，心理上承受着巨大的痛苦和自卑。
“这些年，跑了些地方，但都说风险太大，不敢给我做手术。”黎奶奶的家人回忆，巨大的肿物和复杂的病情让许多医院望而却步，她的希望一次次燃起又熄灭。
专家下沉，“刀尖起舞”显仁心
近期，黎奶奶腰椎疼痛在当地服务站做理疗治疗，在卫生服务站的支医专家看到黎奶奶的颈部包块，告知她中心本部有一位从山东来的甲状腺专家，可以找他看看。于是，黎奶奶的家人带她来中心就诊。
今年7月，随着鲁渝卫生健康协作“组团式”支医工作的深入推进，临沂市选派优秀医疗专家支援城口，来自临沂市肿瘤医院任忠峰医师在中心坐诊。
黎奶奶的病例立刻引起了任医生的高度重视，为她仔细进行了身体检查，B超显示右侧甲状腺可见大小约15x15x14cm的包块、左侧甲状腺可见数个大小不一的结节。经认真综合分析，任忠峰判断患者为巨大结节性甲状腺肿，如果不能及时进行手术切除，增大的甲状腺将继续压迫气管和食管，加重呼吸困难，乃至吞咽困难，更严重时甚至会引起窒息。
“这个手术就像‘刀尖起舞’，每一步都必须精准无误。但看到患者三十多年来承受的痛苦和眼中强烈的渴望，我们必须迎难而上。”任忠峰说。
多科协作，“一刀除之”创奇迹
治疗方案确定了，但是具体实施起来却困难重重。首先，患者年龄大，气管受压偏移，颈部活动受限明显，麻醉插管难度极大；面对手术的高风险，中心外科团队没有退缩，经过缜密的术前准备。
8月25日，决定为其行胸骨后甲状腺肿物切除术（右侧）+甲状腺部分切除术（左侧）+双侧喉返神经探查。麻醉科团队利用可视喉镜顺利完成了气管导管的置入。在支医专家临沂市肿瘤医院任忠峰及本中心外科手术团队密切配合之下，有条不紊的进行手术，整个手术过程耗费2个多小时，手术不仅顺利切除病变组织，还很好的保护了喉返神经、甲状旁腺及周围重要组织器官，术中出血约10ml左右。
术后，黎奶奶恢复得很好，呼吸、吞咽困难症状已经消失。看着镜中自己恢复正常的颈部，她激动得热泪盈眶：“压了我36年的大石头，终于没了！谢谢任医生，谢谢所有的医生护士，是你们给了我第二次生命！”
此次高难度手术的成功，不仅是任忠峰医生个人高超医术的体现，更是鲁渝卫生健康协作“组团式”支医工作助力提升基层医疗服务能力的生动实践。
（临沂市肿瘤医院）
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